A Análise comparativa dos atendimentos por suspeita de infarto agudo do miocárdio e acidente vascular cerebral no atendimento pré-hospitalar
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Abstract
Objetivo: Realizar uma análise epidemiológica dos atendimentos pré-hospitalares por suspeita de acidente vascular cerebral e infarto agudo do miocárdio realizados pelo Serviço de Atendimento Móvel de Urgência em Fortaleza no período de 2018 a 2022. Métodos: Trata-se de um estudo transversal, quantitativo, exploratório e descritivo. Resultados: O Serviço de Atendimento Móvel de Urgência em Fortaleza atendeu 4.395 casos de infarto agudo do miocárdio. A mediana do tempo de resposta foi de 15 minutos, com a Unidade de Suporte Avançado sendo a mais acionada (95,6%). A maioria dos pacientes atendidos foram homens (62,3%), e a mediana da faixa etária mais prevalente foi de 63 anos. A base da Universidade Federal do Ceará foi o apoio mais solicitado em 26,4% das ocorrências. Em relação ao acidente vascular cerebral, o Serviço de Atendimento Móvel de Urgência atendeu 6.868 casos. A mediana do tempo de resposta foi de 13 minutos, com a Unidade de Suporte Básico sendo a mais acionada (57,5%), e predomínio de pacientes do sexo masculino (53%) a mediana da faixa etária mais prevalente foi de 68 anos. Conclusão: Os resultados deste estudo fornecem informações para o planejamento de políticas públicas direcionadas à mitigação e prevenção dessas emergências. Ademais, destaca-se a relevância do aprimoramento no tempo de resposta e a alocação estratégica de recursos do Serviço de Atendimento Móvel de Urgência para otimizar o atendimento de emergência.
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References
Burton E, Aladkhen J, Cathal O’Donnell, Masterson S, Aine Merwick, Vera JC McCarthy, et al. Effects of the COVID-19 pandemic on prehospital emergency care for adults with stroke and transient ischaemic attack: A protocol for a systematic review and meta-analysis. HRB open research [Internet]. 2022 Jun 22 [cited 2024 May 26];5:24–4. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC9266003/
Seung Hun Lee, Hyun Kuk Kim, Myung Ho Jeong, Joo Myung Lee, Gwon HC, Shung Chull Chae, et al. Pre-hospital delay and emergency medical services in acute myocardial infarction. The Korean journal of internal medicine/Korean journal of internal medicine [Internet]. 2020 Jan 1 [cited 2024 May 26];35(1):119–32. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6960059/
Magnusson C, Herlitz J, Sunnerhagen KS, Hansson P, Andersson J, Katarina Jood. Prehospital recognition of stroke is associated with a lower risk of death. Acta neurologica Scandinavica [Internet]. 2022 Apr 6 [cited 2024 May 26];146(2):126–36. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC9546484/
World. Cardiovascular diseases (CVDs) [Internet]. Who.int. World Health Organization: WHO; 2021 [cited 2024 May 26]. Available from: https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/cardiovascular-diseases-(cvds)
Oliveira GMM de, Brant LCC, Polanczyk CA, Biolo A, Nascimento BR, Malta DC, et al. Estatística Cardiovascular – Brasil 2020. Arq Bras Cardiol [Internet]. 2020Sep;115(3):308–439. Available from: https://doi.org/10.36660/abc.20200812
Fonseca ARR, Murari RSW, Fonseca AJ, Buenafuentes SMF. Impacto socioeconômico do acidente vascular cerebral no estado de roraima: um estudo de coorte de base hospitalar. Revista Brasileira de Neurologia e Psiquiatria [Internet]. 2018 [cited 2024 May 26];22(2). Available from: https://rbnp.emnuvens.com.br/rbnp/article/view/215/0
Nammur ACDM, Farias TBC de, Lima RLM, Sousa MNA de. Limitações no pós-infarto agudo do miocárdio e repercussões na qualidade de vida do paciente. Research, Society and Development [Internet]. 2021 Apr 27;10(5): e6810514609 DOI https://doi.org/10.33448/rsd-v10i5.14609. Available from: https://rsdjournal.org/index.php/rsd/article/view/146098
Informações de Saúde (TABNET) – DATASUS [Internet]. Saude.gov.br. 2015 [cited 2024 May 27]. Available from: https://datasus.saude.gov.br/informacoes-de-saude-tabnet/
Regulação Médica das Urgências — Ministério da Saúde [Internet]. Www.gov.br. 2024 [cited 2024 May 27]. Available from: https://www.gov.br/saude/pt br/assuntos/saude-de-a-a-z/s/samu-192/publicacoes/regulacao_medica_urgencias.pdf/view
Azevedo CRF de A, Leitão Júnior AS, Pereira AL, Azevedo CRF de, Castro DB de, Barros Júnior E de A, et al. Protocolos de Regulação das Urgências [Internet]. pesquisa.bvsalud.org. 2016. p. 192–2. Available from: https://pesquisa.bvsalud.org/portal/resource/pt/biblio-1366334
Alves L, Polanczyk CA. Hospitalização por Infarto Agudo do Miocárdio: Um Registro de Base Populacional. Arq Bras Cardiol [Internet]. 2020 Nov 18 [cited 2024 May 26];115(5):916–24. DOI: https://doi.org/10.36660/abc.20190573. Available from: http://abccardiol.org/article/hospitalizacao-por-infarto-agudo-do-miocardio-um-registro-de-base-populacional/
Metkus TS, Sokoll LJ, Barth AS, Czarny MJ, Hays AG, Lowenstein CJ, et al. Myocardial Injury in Severe COVID-19 Compared With Non–COVID-19 Acute Respiratory Distress Syndrome. Circulation. 2021 Feb 9;143(6):553–65. DOI: 10.1161/CIRCULAÇÃOAHA.120.050543
Alkhouli M, Alqahtani F, Jneid H, Al Hajji M, Boubas W, Lerman A. Age-Stratified Sex-Related Differences in the Incidence, Management, and Outcomes of Acute Myocardial Infarction. Mayo Clinic Proceedings. 2021 Feb;96(2):332–41. Available from: 10.1016/j.mayocp.2020.04.048
Fernandes CCBS, Rodrigues CCN, Machado JMLV, Ricardo AKQ de S. Incidência de infarto agudo do miocárdio em pacientes adultos jovens em um hospital de Maceió/AL / Incidence of acute myocardial infarction in young adult patients in a hospital in Maceió/AL. Brazilian Journal of Health Review [Internet]. 2022 Jan 11;5(1):495–506. Available from: https://ojs.brazilianjournals.com.br/ojs/index.php/BJHR/article/view/42512
Mussi C, Ramon J. Doenças isquêmicas do coração e masculinidade como fatores de risco cardiovascular. Rev cuba enferm [Internet]. 2018 [cited 2024 May 27];e1613–3. Available from: https://pesquisa.bvsalud.org/portal/resource/pt/biblio-1099040
Solla DJF, Filgueiras-Filho NM, Paiva-Filho I de M. Development of Regionalized STEMI Care Networks in Brazil. Arquivos Brasileiros de Cardiologia. v. 100, n. 5, p. 485-487, 2013. Available from: https://www.scielo.br/j/abc/a/R7xqLRGQwGrmxk4Yy9L5nVd/
Santos J dos, Meira KC, Camacho AR, Salvador PTC de O, Guimarães RM, Pierin ÂMG, et al. Mortalidade por infarto agudo do miocárdio no Brasil e suas regiões geográficas: análise do efeito da idade-período-coorte. Ciência & Saúde Coletiva [Internet]. 2018 May;23(5):1621–34. Available from: https://www.scielo.br/pdf/csc/v23n5/1413-8123-csc-23-05-1621.pdf
Andrade PB de, Rinaldi FS, Bienert IR de C, Barbosa RA, Bergonso MH, Matos MPB de, et al. Perfil clínico e angiográfico de pacientes jovens submetidos à intervençãocoronária percutânea primária. Rev bras cardiol invasiva [Internet]. 2015 [cited 2024 May 26];91–5. Available from: https://pesquisa.bvsalud.org/portal/resource/pt/lil-786989
Siegler JE, Heslin ME, Thau L, Smith A, Jovin TG. Falling stroke rates during COVID-19 pandemic at a comprehensive stroke center: Cover title: Falling stroke rates during COVID-19. Journal of Stroke and Cerebrovascular Diseases. 2020 Aug;29(8):104953. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7221408/
Nguyen TN, Qureshi MM, Klein P, Yamagami H, Mikulik R, Czlonkowska A, et al. Global Effect of the COVID-19 Pandemic on Stroke Volumes and Cerebrovascular Events A 1-Year Follow-up. Neurology. 2023 Jan 24;100(4):e408–21. DOI: 10.1212/WNL.0000000000201426. Disponível em: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC9897052/pdf/WNL-2022-201299.pdf
Albert GP, McHugh DC, Roberts DE, Kelly AG, Okwechime R, Holloway RG, et al. Hospital Discharge and Readmissions Before and During the COVID-19 Pandemic for California Acute Stroke Inpatients. Journal of Stroke and Cerebrovascular Diseases: The Official Journal of National Stroke Association [Internet]. 2023 Aug 1 [cited 2024 May 26];32(8):107233. Available from: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/37364401/
Rana A, Nguyen TN, Siegler JE. Stroke and neurointervention in the COVID-19 pandemic: a narrative review. Expert Review of Medical Devices. 2021 May 17;1–9. Available from: ttps://doi.org/10.1080/17434440.2021.1928495
Siegler JE, Dasgupta S, Abdalkader M, Penckofer M, Yaghi S, Nguyen TN. Cerebrovascular Disease in COVID-19. Viruses (1999-4915) [Internet]. 2023 Jul 1 [cited 2023 Oct 11];15(7):1598. Available from: https://web.s.ebscohost.com/ehost/pdfviewer/pdfviewer?vid=6&sid=fd33e925-9946-4459-9ba7-7bc136a54b7e%40redis
Riera-López N, Aranda-Aguilar F, Gorchs-Molist M, Iglesias-Vázquez JA. Effect of the COVID-19 pandemic on advanced life support units’ prehospital management of the stroke code in four Spanish regions: an observational study. BMC Emerg Med. 2023 Oct 4;23(1):116. DOI: 10.1186/s12873-023-00886-8. Disponível em: file:///C:/Users/felip/Downloads/s12873-023-00886-8%20(1).pdf
De Souza DP, Waters C. Perfil epidemiológico dos pacientes com acidente vascular cerebral: pesquisa bibliográfica. Brazilian Journal of Health Review. 2023 Jan 18;6(1):1466–78. Available from: https://doi.org/10.34119/bjhrv6n1-115
Schwartz J, Dreyer RP, Murugiah K, Ranasinghe I. Contemporary Prehospital Emergency Medical Services Response Times for Suspected Stroke in the United States. Prehospital Emergency Care. 2016 Mar 8;20(5):560–5.
De T, Botelho S, Diniz C, Neto M, Longo Correia De Araújo F, Campos De Assis S. Artigo Epidemiologia do acidente vascular cerebral no Brasil Epidemiology ofstroke in Brazil [Internet]. 2016. Available from: https://temasemsaude.com/wp-content/uploads/2016/08/16221.pdf
Oliveira GG de, Waters C. Perfil epidemiológico dos pacientes com acidente vascular cerebral isquêmico / Epidemiological profile of patients with stroke. Arquivos Médicos dos Hospitais e da Faculdade de Ciências Médicas da Santa Casa de São Paulo. 2021 Jun 14;66(1u):1. Available from: https://doi.org/10.26432/1809-3019.2021.66.019