Contraindicações e complicações do uso da ventilação não invasiva no Departamento de Emergência: Revisão da Literatura
DOI:
https://doi.org/10.54143/jbmede.v2i1.66Palavras-chave:
Emergência, Ventilação Não-Invasiva, VNI, Complicações, ContraindicaçõesResumo
Introdução: A VNI consiste em se pressurizar as vias aéreas com o uso de uma interface paciente-ventilador externa. Compreendendo que a VNI é uma importante estratégia de suporte ventilatório, torna-se relevante identificar possíveis contraindicações e complicações dessa técnica. O objetivo desse estudo é realizar uma revisão da literatura especializada buscando selecionar trabalhos que abordem as contraindicações e complicações da VNI no Departamento de Emergência.
Método: Foram considerados artigos científicos publicados nos últimos 10 anos, utilizando fontes nacionais e internacionais, com a seguinte estratégia de busca: (NIV OR non-invasive OR noninvasive OR artificial) AND (ventilation OR respiration OR breathing) AND positive AND pressure AND emergency AND (contraindication OR complication), em inglês e português.
Resultados: Foram identificados 22 artigos que responderam à estratégia de busca. Destes, 13 foram eliminados, restando 9 artigos para revisão.
Conclusões: A VNI pode levar a um colapso do sistema cardiovascular quando não realizada adequadamente. Pacientes com estado mental alterado são considerados contraindicação à VNI, e recomenda-se que esta não seja realizada em pacientes com Escala de Coma de Glasgow inferior a 10,34. Outros problemas relacionados à VNI são redução da salivação, escape de ar, falta de sincronia entre o paciente e o aparelho de ventilação artificial, formação de úlceras por pressão relacionadas à própria interface respiratória, além de distensão e desconforto gástrico.
Referências
ALLISON, M. G.; WINTERS, M. E. Noninvasive Ventilation for the Emergency Physician. Emergency Medicine Clinics of North America, v. 34, n. 1, p. 51–62, 2016.
BAMBI, S. et al. Noninvasive ventilation: open issues for nursing research. Acta Bio-Medica: Atenei Parmensis, v. 88, n. 1S, p. 32–39, 2017.
BARBAS, C. S. V. et al. Recomendações brasileiras de ventilação mecânica 2013. Parte I. Revista Brasileira de Terapia Intensiva, v. 26, n. 2, p. 89–121, 2014.
BEIN, B.; FRANCKSEN, H.; STEINFATH, M. Supraglottic airway devices. Anasthesiologie, Intensivmedizin, Notfallmedizin, Schmerztherapie: AINS, v. 46, n. 9, p. 598–607, 2011.
CARVALHO, C. R. R. DE; TOUFEN JUNIOR, C.; FRANCA, S. A. Ventilação mecânica: princípios, análise gráfica e modalidades ventilatórias. Jornal Brasileiro de Pneumologia, v. 33, n. suppl 2, p. 54–70, 2007.
CRUZ, M. R.; ZAMORA, V. E. C. Ventilação mecânica não invasiva. Brazilian Journal of Health and Biomedical Sciences, v. 12, n. 76, p. 92–101, 2013.
FERREIRA, S. et al. Ventilação não invasiva. Revista Portuguesa de Pneumologia, v. 15, n. 4, p. 655–667, 2009.
MORTARI, D. M. et al. Prevalência de pacientes com indicação para uso de ventilação mecânica não-invasiva em uma unidade de emergência. Revista da Faculdade de Ciências Médicas de Sorocaba, v. 12, n. 1, p. 13–16, 2010.
MOSIER, J. M. et al. Failed noninvasive positive-pressure ventilation is associated with an increased risk of intubation-related complications. Annals of Intensive Care, v. 5, p. 4, 2015.
OTO, J.; IMANAKA, H.; NISHIMURA, M. Clinical factors affecting inspired gas humidification and oral dryness during noninvasive ventilation. Journal of Critical Care, v. 26, n. 5, p. 535.e9-535.e15, 2011.
PASSARINI, J. N. DE S. et al. Use of non-invasive ventilation in acute pulmonary edema and chronic obstructive pulmonary disease exacerbation in emergency medicine: predictors of failure. Revista Brasileira De Terapia Intensiva, v. 24, n. 3, p. 278–283, 2012.
RAHAL, L.; GARRIDO, A. G.; CRUZ JR, R. J. Ventilação não-invasiva: quando utilizar? Revista da Associação Médica Brasileira, v. 51, n. 5, p. 245–246, 2005.
RIARIO-SFORZA, G. G. et al. Role of noninvasive ventilation in elderly patients with hypercapnic respiratory failure. La Clinica Terapeutica, v. 163, n. 1, p. e47-52, 2012.
SCHETTINO, G. P. P. et al. Ventilação mecânica não invasiva com pressão positiva. Jornal Brasileiro de Pneumologia, v. 33, n. 2, p. 92–105, 2007.
SIDDIQUI, F. M. et al. An unusual contraindication to the use of non-invasive ventilation in A&E. Emergency medicine journal: EMJ, v. 27, n. 8, p. 615, 2010.
SUZUKI, Y.; TAKASAKI, Y. Respiratory support with nasal high-flow therapy helps to prevent recurrence of postoperative atelectasis: a case report. Journal of Intensive Care, v. 2, n. 1, p. 3, 2014.
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