Uma Comparative analysis of care for suspected acute myocardial infarction and stroke in pre-hospital care
Conteúdo do artigo principal
Resumo
Objetivo: Realizar uma análise epidemiológica dos atendimentos pré-hospitalares de Acidente Vascular Cerebral e Infarto Agudo do Miocárdio realizados pelo Serviço de Atendimento Móvel de Urgência em Fortaleza no período de 2018 a 2022. Metodologia: Trata-se de um estudo transversal, quantitativo, exploratório e descritivo. Resultados: O SAMU em Fortaleza atendeu 3.918 casos de Infarto Agudo do Miocárdio. O tempo médio de resposta foi de 15,7 minutos, com a Unidade de Suporte Avançado sendo a mais acionada (96,5%). A maioria dos pacientes atendidos foram homens (62,6%), e faixa etária mais comum esteve entre 65 e 69 anos. A base da Universidade Federal do Ceará foi o apoio mais solicitado. Em relação ao Acidente Vascular Cerebral, o SAMU atendeu 3.987 casos. O tempo médio de resposta foi de 14,8 minutos, com a Unidade de Suporte Básico sendo a mais acionada (52,6%), e predomínio de pacientes do sexo masculino (51,6%) e faixa etária mais incidente acima de 80 anos. Conclusões: Os resultados deste estudo fornecem informações valiosas para o planejamento de políticas públicas direcionadas à mitigação e prevenção dessas emergências. Ademais, ressalta os aprimoramentos no tempo de resposta e a alocação de recursos do SAMU para otimizar o atendimento de emergência.
Detalhes do artigo

Este trabalho está licenciado sob uma licença Creative Commons Attribution 4.0 International License.
Referências
Burton E, Aladkhen J, Cathal O’Donnell, Masterson S, Aine Merwick, Vera JC McCarthy, et al. Effects of the COVID-19 pandemic on prehospital emergency care for adults with stroke and transient ischaemic attack: A protocol for a systematic review and meta-analysis. HRB open research [Internet]. 2022 Jun 22 [cited 2024 May 26];5:24–4. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC9266003/
Seung Hun Lee, Hyun Kuk Kim, Myung Ho Jeong, Joo Myung Lee, Gwon HC, Shung Chull Chae, et al. Pre-hospital delay and emergency medical services in acute myocardial infarction. The Korean journal of internal medicine/Korean journal of internal medicine [Internet]. 2020 Jan 1 [cited 2024 May 26];35(1):119–32. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6960059/
Magnusson C, Herlitz J, Sunnerhagen KS, Hansson P, Andersson J, Katarina Jood. Prehospital recognition of stroke is associated with a lower risk of death. Acta neurologica Scandinavica [Internet]. 2022 Apr 6 [cited 2024 May 26];146(2):126–36. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC9546484/
World. Cardiovascular diseases (CVDs) [Internet]. Who.int. World Health Organization: WHO; 2021 [cited 2024 May 26]. Available from: https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/cardiovascular-diseases-(cvds)
Oliveira GMM de, Brant LCC, Polanczyk CA, Biolo A, Nascimento BR, Malta DC, et al. Estatística Cardiovascular – Brasil 2020. Arq Bras Cardiol [Internet]. 2020Sep;115(3):308–439. Available from: https://doi.org/10.36660/abc.20200812
Fonseca ARR, Murari RSW, Fonseca AJ, Buenafuentes SMF. Impacto socioeconômico do acidente vascular cerebral no estado de roraima: um estudo de coorte de base hospitalar. Revista Brasileira de Neurologia e Psiquiatria [Internet]. 2018 [cited 2024 May 26];22(2). Available from: https://rbnp.emnuvens.com.br/rbnp/article/view/215/0
Nammur ACDM, Farias TBC de, Lima RLM, Sousa MNA de. Limitações no pós-infarto agudo do miocárdio e repercussões na qualidade de vida do paciente. Research, Society and Development [Internet]. 2021 Apr 27;10(5): e6810514609 DOI https://doi.org/10.33448/rsd-v10i5.14609. Available from: https://rsdjournal.org/index.php/rsd/article/view/146098
Informações de Saúde (TABNET) – DATASUS [Internet]. Saude.gov.br. 2015 [cited 2024 May 27]. Available from: https://datasus.saude.gov.br/informacoes-de-saude-tabnet/
Regulação Médica das Urgências — Ministério da Saúde [Internet]. Www.gov.br. 2024 [cited 2024 May 27]. Available from: https://www.gov.br/saude/pt br/assuntos/saude-de-a-a-z/s/samu-192/publicacoes/regulacao_medica_urgencias.pdf/view
Azevedo CRF de A, Leitão Júnior AS, Pereira AL, Azevedo CRF de, Castro DB de, Barros Júnior E de A, et al. Protocolos de Regulação das Urgências [Internet]. pesquisa.bvsalud.org. 2016. p. 192–2. Available from: https://pesquisa.bvsalud.org/portal/resource/pt/biblio-1366334
Alves L, Polanczyk CA. Hospitalização por Infarto Agudo do Miocárdio: Um Registro de Base Populacional. Arq Bras Cardiol [Internet]. 2020 Nov 18 [cited 2024 May 26];115(5):916–24. DOI: https://doi.org/10.36660/abc.20190573. Available from: http://abccardiol.org/article/hospitalizacao-por-infarto-agudo-do-miocardio-um-registro-de-base-populacional/
Metkus TS, Sokoll LJ, Barth AS, Czarny MJ, Hays AG, Lowenstein CJ, et al. Myocardial Injury in Severe COVID-19 Compared With Non–COVID-19 Acute Respiratory Distress Syndrome. Circulation. 2021 Feb 9;143(6):553–65. DOI: 10.1161/CIRCULAÇÃOAHA.120.050543
Alkhouli M, Alqahtani F, Jneid H, Al Hajji M, Boubas W, Lerman A. Age-Stratified Sex-Related Differences in the Incidence, Management, and Outcomes of Acute Myocardial Infarction. Mayo Clinic Proceedings. 2021 Feb;96(2):332–41. Available from: 10.1016/j.mayocp.2020.04.048
Fernandes CCBS, Rodrigues CCN, Machado JMLV, Ricardo AKQ de S. Incidência de infarto agudo do miocárdio em pacientes adultos jovens em um hospital de Maceió/AL / Incidence of acute myocardial infarction in young adult patients in a hospital in Maceió/AL. Brazilian Journal of Health Review [Internet]. 2022 Jan 11;5(1):495–506. Available from: https://ojs.brazilianjournals.com.br/ojs/index.php/BJHR/article/view/42512
Mussi C, Ramon J. Doenças isquêmicas do coração e masculinidade como fatores de risco cardiovascular. Rev cuba enferm [Internet]. 2018 [cited 2024 May 27];e1613–3. Available from: https://pesquisa.bvsalud.org/portal/resource/pt/biblio-1099040
Solla DJF, Filgueiras-Filho NM, Paiva-Filho I de M. Development of Regionalized STEMI Care Networks in Brazil. Arquivos Brasileiros de Cardiologia. v. 100, n. 5, p. 485-487, 2013. Available from: https://www.scielo.br/j/abc/a/R7xqLRGQwGrmxk4Yy9L5nVd/
Santos J dos, Meira KC, Camacho AR, Salvador PTC de O, Guimarães RM, Pierin ÂMG, et al. Mortalidade por infarto agudo do miocárdio no Brasil e suas regiões geográficas: análise do efeito da idade-período-coorte. Ciência & Saúde Coletiva [Internet]. 2018 May;23(5):1621–34. Available from: https://www.scielo.br/pdf/csc/v23n5/1413-8123-csc-23-05-1621.pdf
Andrade PB de, Rinaldi FS, Bienert IR de C, Barbosa RA, Bergonso MH, Matos MPB de, et al. Perfil clínico e angiográfico de pacientes jovens submetidos à intervençãocoronária percutânea primária. Rev bras cardiol invasiva [Internet]. 2015 [cited 2024 May 26];91–5. Available from: https://pesquisa.bvsalud.org/portal/resource/pt/lil-786989
Siegler JE, Heslin ME, Thau L, Smith A, Jovin TG. Falling stroke rates during COVID-19 pandemic at a comprehensive stroke center: Cover title: Falling stroke rates during COVID-19. Journal of Stroke and Cerebrovascular Diseases. 2020 Aug;29(8):104953. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7221408/
Nguyen TN, Qureshi MM, Klein P, Yamagami H, Mikulik R, Czlonkowska A, et al. Global Effect of the COVID-19 Pandemic on Stroke Volumes and Cerebrovascular Events A 1-Year Follow-up. Neurology. 2023 Jan 24;100(4):e408–21. DOI: 10.1212/WNL.0000000000201426. Disponível em: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC9897052/pdf/WNL-2022-201299.pdf
Albert GP, McHugh DC, Roberts DE, Kelly AG, Okwechime R, Holloway RG, et al. Hospital Discharge and Readmissions Before and During the COVID-19 Pandemic for California Acute Stroke Inpatients. Journal of Stroke and Cerebrovascular Diseases: The Official Journal of National Stroke Association [Internet]. 2023 Aug 1 [cited 2024 May 26];32(8):107233. Available from: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/37364401/
Rana A, Nguyen TN, Siegler JE. Stroke and neurointervention in the COVID-19 pandemic: a narrative review. Expert Review of Medical Devices. 2021 May 17;1–9. Available from: ttps://doi.org/10.1080/17434440.2021.1928495
Siegler JE, Dasgupta S, Abdalkader M, Penckofer M, Yaghi S, Nguyen TN. Cerebrovascular Disease in COVID-19. Viruses (1999-4915) [Internet]. 2023 Jul 1 [cited 2023 Oct 11];15(7):1598. Available from: https://web.s.ebscohost.com/ehost/pdfviewer/pdfviewer?vid=6&sid=fd33e925-9946-4459-9ba7-7bc136a54b7e%40redis
Riera-López N, Aranda-Aguilar F, Gorchs-Molist M, Iglesias-Vázquez JA. Effect of the COVID-19 pandemic on advanced life support units’ prehospital management of the stroke code in four Spanish regions: an observational study. BMC Emerg Med. 2023 Oct 4;23(1):116. DOI: 10.1186/s12873-023-00886-8. Disponível em: file:///C:/Users/felip/Downloads/s12873-023-00886-8%20(1).pdf
De Souza DP, Waters C. Perfil epidemiológico dos pacientes com acidente vascular cerebral: pesquisa bibliográfica. Brazilian Journal of Health Review. 2023 Jan 18;6(1):1466–78. Available from: https://doi.org/10.34119/bjhrv6n1-115
Schwartz J, Dreyer RP, Murugiah K, Ranasinghe I. Contemporary Prehospital Emergency Medical Services Response Times for Suspected Stroke in the United States. Prehospital Emergency Care. 2016 Mar 8;20(5):560–5.
De T, Botelho S, Diniz C, Neto M, Longo Correia De Araújo F, Campos De Assis S. Artigo Epidemiologia do acidente vascular cerebral no Brasil Epidemiology ofstroke in Brazil [Internet]. 2016. Available from: https://temasemsaude.com/wp-content/uploads/2016/08/16221.pdf
Oliveira GG de, Waters C. Perfil epidemiológico dos pacientes com acidente vascular cerebral isquêmico / Epidemiological profile of patients with stroke. Arquivos Médicos dos Hospitais e da Faculdade de Ciências Médicas da Santa Casa de São Paulo. 2021 Jun 14;66(1u):1. Available from: https://doi.org/10.26432/1809-3019.2021.66.019